Cinsel ilişkiye girememe kadın veya erkeğin psikolojik ya da fiziksel sebepten dolayı cinsel ilişkinin sağlanamama durumuna verilen addır. Cinsel ilişkiye giremem kadından kaynaklı nedenlerden olduğu gibi çoğunlukla üzerinin örtüldüğü gerçeği ile konuya başlamak gerekir.
Cinsel ilişkiye girememe nedenleri fiziksel nedenler ve psikolojik nedenler olarak ikiye ayrılır vakaların %10’nunu fiziksel nedenler oluştururken psikolojik nedenler %90 civarındadır.
Psikolojik nedenler de cinsel ilişkiye girmenin nedenleri arasında yer alır. Vajinusmus adı verilen bu sorun ülkemizde her 10 kadından birinde görülen oldukça yaygın bir cinsel işlev bozukluğudur. Esas neden kadının bilinçaltındaki korkular endişeler ve cinsellikle ilgili toplumsal ve bireysel yanlış algılardır.
Vajinusmus yaşayan çiftler bu korkuların zamanla ve kendiliğinden geçmesini beklerler, ancak bu durum da beklemek mevcut tablonun daha da şiddetlenmesine yol açar. Belli bir süreden sonra çiftin arasında başka duygusal sorunlar ortaya çıkmaya başlar. Vajinusmusla başlayan süreç evliliğin yıkılmasına kadar varan sosyolojik sorunlar doğurabilir.Vajinusmusta cinsel ilişkiye girmeden önce gerçekleşen ön sevişme kısmında sorun yokken ilişkiye gitme anında kadında vajina girişindeki kaslarda istemsiz kasılma meydana gelir, ya tam bir ilişki olmaz yada hiç cinsel birleşme gerçekleşmez.
Fiziksel nedenli cinsel ilişkiye girememe çiftlerde kadınlardan kaynaklı sorunlardan dolayı olmaktadır. Karşımıza çıkan en önemli sorunlardan biri de kızlık zarına ve vajinaya ait nedenlerdir.
Vajinaya ait sorunlar ise vajinanın çift bölmeli oluşu, doğuştan gelen vajina kısalığı, bazı sendromlar, vajina yoluğu, vajina yolunu tıkayan tümörler, vajina girişinde yer kaplayan bartholin kist
leri, vajinaya doğmuş miyomlar da cinsel ilişkiye girememeye neden olabilirler. Yine bu sorunlar dikkatli ve detaylı bir jinekolojik muayene ile tanımlanıp tedavisi gerçekleştirilen sorunlardır. Kızlık zarına ait problemler kızlık zarının kalın, perdeli, bölmeli olması gibi sorunlardır. Jinekolojik muayenede kolaylıkla tanı konulur ve basit bir cerrahi işlem ile sorun giderilebilmektedir.
Ağrılı cinsel ilişkinin tıbbi adı disparanidim. Yüzeyel ve derin olarak iki kısımda incelediğimiz disparoni diğer bir cinsel ilişkiye girememe nedeni olarak karşımıza çıkmaktadır.
Halk arasında cinsel soğukluk ya da frijidite olarak tanımlanan ileri düzey cinsel isteksizlik ilişkiye giremeyen çiftlerde sorgulanması gereken bir konudur.
Cinsel isteksizlik her iki kişiden kaynaklı da olabilir. Cinsellikle ilgili eksik ya da gereksiz abartılı bilgiler, ayıp, günah olarak algılanması, kadının kendi vücudu ile barışık olmaması gibi sosyal ve psikolojik sebepler olabileceği gibi gebelik, kürtaj, doğum sonrası dönem, menopoz gibi hormonların iniş çıkışlarını etkisi ile de cinsel isteksizlik yaşanabilmektedir.