Adet Düzensizliği

Ergenlik döneminin başlarında görülen adetten menopoz dönemine gelinceye dek her ay tekrarlayan hormonal değişiklik ve ilk adet kanamasıyla karakterize olan ve özellikle genital sistem olmak üzere tüm organizmayı etkileyen periyodik değişikliklere mensturel siklus denir. Mensturel siklusun 1. günü olarak adet kanamasının başlangıç günü kabul edilir. Ortalama kanama süresi 5 gün ile 3 gün arasında olmakla beraber bir dönemde kaybedilen kan miktarı 30 ml civarındadır. Normal adeti oluşturan dört faktör vardır. Bunlar hipotalamus, hipofiz, yumurtalık ve rahim olmaktadır. Bu faktörlerde olan herhangi bir sorun karşımıza adet düzensizliği olarak çıkar.

Mensturel siklus nedir?

• Oligomenore: 35 günden uzun aralıklarla oluşan düzensiz kanamalardır.
• Polimenore: 21 günden kısa aralıklarla oluşan düzenli kanamalardır.
• Hipomenore: Menstürel kanama miktarının az olmasıdır.
• Hipermenore: Menstürel kanama miktarının fazla olması, ancak süresinin normal olmasıdır.
• Menoraji: Menstürel kanamanın uzamasıdır.
• Metroraji: Düzensiz aralıklarla oluşan kanamalardır.
• Menometroraji: Düzensiz aralıklarla oluşan bol kanamalardır.
• Ovulasyon kanaması: İki adet ortasında görülen hafif kanamadır.
• Premenstürel kanama: İki adet kanamasının öncesinde görülen hafif kanamadır.
• Spotting: Lekelenme şeklinde kanamalardır. Sıklıkla rahim içi araç veya hormonal bozukluklara bağlıdır.
• Jüvenil kanama: Menarş veya hemen sonrasında görülen çoğunlukla yumurtlama sorunununa bağlı kanamadır.

Organik Nedenlerden Dolayı Ortaya Çıkan Adet Düzensizliği

RIA (rahim içi araç, spiral) kullanımı, ilaçlar, abortus (düşük),ektopik gebelik (dış gebelik),trofoblastik hastalık, karaciğer yetmezliği, böbrek yetmezliği, kan, tiroit hastalıkları, vajina, dış genital, rahim ağzı ve rahimin kendisinden kaynaklanan kanamalardır. Rahim ağzından ya da rahim içinden kaynaklı bir polip yapısı adet düzensizliğine niçin olabilir. Yine rahimden kaynaklı myom yapısı da kanama yaratır, travmaya bağlı yırtıklar da bir başka anormal kanama niçinidir. Tedavileri genelde sebebe yöneliktir ve tanıları kolay bir jinekolojik muayene ve ultrasonografi ile konulabilir.

Disfonksiyonel kanamalar organik bir niçine bağlı olmayan, normal dışı rahim kanaması olarak tanımlanabilir. Bu amaçla disfonksiyonel kanama tanısı, başka kanama amaçlari dışlandıktan sonra konan bir tanıdır.